Типичные признаки тромбоза сигмовидного синуса:

  • Периодические подъемы темпе­ратуры тела до 39— 40°С;
  • Потрясающие ознобы при подъеме или падении температуры. Боли по заднему краю сосцевидного отростка, как самостоятельные, так и при перкуссии, давлении, а также при пальпации покро­вов вдоль внутреннего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на стороне больного уха, зависят от измене­ний стенок внутренней яремной вены. Подъемы темпера­туры тела и ознобы повторяются по нескольку раз в день; для констатирования подъемов и снижений темпе­ратуры необходимо измерение производить через каж­дые 3 ч. Тяжелое общее состояние, отсутствие аппетита, сухой, обложенный язык, нерезко выраженные оболочеч-яше симптомы, быстрое исхудание, иктерическая окрас-гка кожи, слизистых оболочек; боли в ухе могут быть не­резкими.
  • При отогенном сепсисе температура держится длительное время на высоких цифрах, часто наблюда­ется поражение легких, сердца, почек. Снижение слуха по звукопроводящему и звуковоспринимающему типу. Гноетечение из барабанной полости может быть незна­чительным или отсутствовать. Высокий лейкоцитоз, ус­коренная СОЭ, сдвиг влево, белок в моче. Септическая пневмония, развивающаяся при тромбозе сигмовидного (Синуса, отогенном сепсисе, является причиной упорного, :мучительного кашля, в особенности при абсцессе легко-то.

Улучшение общего состояния при отогенном сепсисе, тромбозе сигмовидного синуса может зависеть от маски­рующего влияния антибиотиков. В этих случаях темпе­ратура тела снижается до субфебрильных цифр, появ­ляется аппетит, но спустя некоторый, чаще непродолжи­тельный, период вновь наступает ухудшение общего со­стояния, повышается температура, наблюдаются ознобы ((период образования септических метастазов).

Read the rest of this entry »