Инородные тела наружного слухового прохода
Написал Роман КостенкоПричины возникновения—серные, эпидермальные пробки, закупоривающие просвет наружного слухового прохода, реже — холестеатома, распространившаяся из барабанной полости или через дефект задней стенки сосцевидного отростка; инородные тела различной природы.
Симптоматика зависит от размеров, формы, химического состава инородного тела. Внезапно возникшая глухота во время мытья головы часто зависит от разбухания серной, эпидермальной пробки, одновременно появляется шум в ухе, иногда головокружение, ощущение полноты в ухе. Если инородное тело имеет острые, зазубренные края, то отмечаются боли при раскрывании рта, разговоре, кровотечение из уха. Живые инородные тела вызывают тягостное ощущение треска, грохота. Разбухание холестеатомных масс сопровождается болями в ухе, интенсивность которых быстро нарастает, больные лишаются сна, могут присоединиться симптомы раздражения мозговых оболочек.
После удаления «экзогенного» инородного тела все симптомы, беспокоившие больного, исчезают. Разбухающие инородные тела (фасоль, горох, кукуруза), как правило, встречающиеся у детей, могут обусловить появление боли в глубине слухового прохода. Дети становятся беспокойными, отказываются от пищи, лишаются сна.
Диагноз. Типичный анамнез, данные отоскопии способствуют быстрой диагностике. Могут возникнуть затруднения при определении глубины расположения металлического инородного тела в слуховом проходе; в таких случаях необходимо произвести рентгенографию уха по Шюллеру и Майеру. Нередко инородное тело в слуховом проходе можно обнаружить визуально, без введения воронки в слуховой проход.
Категория Ухо