Применение механокардиографа

При остаточном давлении от 0 до 50 мм вод. ст. — II степень, больше 50 мм вод. ст. — III степень. Если созданное отрицательное давление остает­ся неизменным, то создают положительное давление в слуховом проходе, также равное 250 мм вод ст., и пробу повторяют. Если давление уравнивается до величины атмосферного, то это IV сте­пень вентиляционной функции. Полная непроходимость трубы для воздуха — это V степень. Этот метод совершенствовался мно­гими авторами применительно к лабораторному оснащению и за­дачам исследования, но принцип выравнивания давления сохра­нялся.

В тесте компрессии-декомпрессии уравновешивание давления осуществляется как пассивным (под влиянием высоких величин давления), так и активным (с помощью произвольного глотания с открытым или закрытым носом) открытием трубы. Это исследо­вание мояшо провести с помощью насосного шприца и механокардиографа, состоящего из водного манометра (±500 мм вод. ст.) и регистрирующего устройства с фотокассетой. Применение механокардиографа позволяет графически изобразить давление в среднем ухе, что в общем более точно отражает динамику во времени в отличие от простой регистрации уровня остаточного давления при использовании только водного манометра.

В настоящее время этот тест чаще выполняют с помощью импедансометра. При этом давление измеряют как в слуховом про­ходе (через катетер в плотно подогнанном вкладыше), так и в носоглотке (через одну ноздрю). Скорость падения или повыше­ния давления регулируется автоматически от 20 до 30 мм вод. ст. в секунду. В условиях полной герметизации слухового прохода в среднем ухе создают положительное давление 200 мм вод. ст. (компрессия). Для выравнивания его пациент через каждые 20 с делает 5 глотков воды с открытым носом. Остающееся давление расценивают как остаточное положительное давление. Затем со­здают отрицательное давление 200 мм вод. ст. (декомпрессия) и пациент снова глотает воду; при этом регистрируют также оста­точное отрицательное давление. В обоих случаях оно может быть нулевым, что служит показателем хорошей функции трубы.

Запись опубликована в рубрике Среднее ухо. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>