Ряд авторов при интактной барабанной перепонке используют манометрический метод, заключающийся в следующем. В наруж­ный слуховой проход и в одну из половин полости носа вводят датчики давления, соединенные с преобразователем и регистри­рующей аппаратурой. При пробах Тойнби и Вальсальвы воздух проходит в барабанную полость, вызывая при этом смещение ба­рабанной перепонки и изменяя давление в наружном слуховом проходе, которое регистрируется другим датчиком давления в слуховом проходе, а затем изображается графически самописцем. При нарушении вентиляционной функции слуховой трубы наблю­даются соответствующие отклонения от нормы. Аналогичные по сути, но отличающиеся по аппаратуре и деталям выполнения, эти методы измерения давления в среднем ухе широко освещены в печати.

Метод измерения давления в среднем ухе представляет несом­ненный интерес, так как при этом измеряется то небольшое изме­нение давления, которое обусловлено открытием слуховой трубы. Но если при манометрии в камерах влияние на показатели изме­рений оказывали атмосферное давление и температурный режим, то при регистрации давления в слуховом проходе выявляется не­обходимость в высокочувствительном датчике, способном зареги­стрировать крайне малые смещения барабанной перепонки, что ограничивает применение манометрических методов при интакт­ной перепонке в клинической практике.

Тем не менее манометрические методы применяются при перфоративных средних отитах и заключаются в регистрации функ­ции выравнивания искусственно создаваемого давления в среднем ухе. I. Jngelstedt и соавт. (1963) впервые провели количествен­ное изучение вентиляционной функции с помощью манометрии, которая получила название тест inflation-deflation (компрессии-декомпрессии). Упрощенная манометрия, широко используемая в нашей стране, известна и как метод выравнивания давления, или аспирационный. Он заклю­чается в следующем. В наружном слуховом проходе вначале со­здается отрицательное давление 250 мм вод. ст. Пациент делает глотательные движения (с открытым носом), что соответствует пассивному открытию слуховой трубы. О вентиляционной функ­ции слуховой трубы судят по величине остаточного отрицатель­ного давления. Если оно достигает нулевого значения, то это I степень нарушения вентиляционной функции.

 Категория Среднее ухо