На основании этих данных можно ожидать, что после общеполостной операции острота слуха в диапазоне 500—2000 Гц будет несколько выше, чем при частоте 4000 Гц; восстановление задней стенки слухового прохода должно сопровождаться восстановлением величины резонансного пика на 4000 Гц. Разумеется, возможны индивидуальные разбросы пиков или их сглаженность в связи с измерениями порогов слуха на аудиометре через одну октаву, но не в пределах каждой (в частности, в конструкции промышленного аудиометра генерация тона 3000 Гц не предусмотрена). Эти экспериментальные измерения подтверждаются результатами реконструктивных операций у больных. После реконструкции с восстановлением задней стенки закономерно снижаются пороги слуха на 4000 Гц, в то время как после формирования тимпанальной полости до уровня канала VII нерва или после тимпанопластики IV типа, когда не восстанавливается задняя стенка слухового прохода, снижение порогов слуха на этой частоте незначительное.
Суммируя приведенные сведения об акустических свойствах наружного слухового прохода, мояшо сделать следующие выводы применительно к хирургии: 1) диаметр входного отверстия не
должен быть менее 6 мм, так как при более узком отверстии ухудшается проведение звука с частотой 2000 и 3000 Гц; 2) длина его не должна быть менее 3 см, так как укороченный слуховой проход имеет более высокий резонансный пик и прирост звукового давления может быть выше ключевых разговорных частот; 3) форма слухового прохода не оказывает существенного влияния на звукопередачу, пока он не сообщается с мастоидальной полостью, так как это влечет за собой изменение звуковых колебаний по частоте и амплитуде; 4) восстановление задней стенки слухового прохода восстанавливает резонансную частоту слухового прохода (3000-4000 Гц).
Акустическая роль мышц среднего уха менее существенна при патологии среднего уха в связи с поражением цепи косточек, особенно рукоятки молоточка и головки стремени. Тем не менее, при тимпанопластике выгодно сохранять целость сухожилия мышцы, напрягающей барабанную перепонку, и стременной мышцы. В некоторой мере это способствует защите от интенсивных импульсных звуков, но в большей — получению лучшего функционального эффекта, особенно когда сохранена прилегающая к рукоятке перепонка в области umbo membranae tympani, где амплитуда ее колебаний меньше, но сила больше.