Комплекс мероприятий при остром ларинготрахеобронхите

Комплекс лечебных мероприятий при этом заболева­нии включает:

1) рефлекторно-отвлекающую   терапию;

2) аэрозольные   ингаляции   лекарственных   веществ;

3) дыхание кислородно-воздушной смесью с повышен­ной влажностью;

4) антибиотикотерапию; 5) кортико-стероидную терапию;

6) дезинтоксикационную терапию и борьбу с ацидозом;

7) стимуляцию иммунобиологиче­ских свойств организма.

В качестве рефлекторно-отвлекающей терапии приме­няются горячие ножные ванны, горчичники на подош­вы, внутриносовая новокаиновая блокада.

Аэрозольные ингаляции наибольший эффект дают с нафтизином. Нафтизин обладает более продолжитель­ным сосудосуживающим и противоотечным действием, чем адреналин и эфедрин, и не вызывает вторичной ги­перемии. Он не только уменьшает отек слизистой обо­лочки гортани и трахеи, но способствует восстановле­нию дренажной функции бронхиального дерева, что яв­ляется важным моментом в предупреждении пневмонии. Нафтизин применяется в разведении 1 : 2000. На одну ингаляцию расходуется 0,2—0,3 мл нафтизина. Во вре­мя прямой ларингоскопии раствором нафтизина можно смазывать слизистую оболочку гортани. Через несколь­ко минут после ингаляции нафтизина рекомендуется провести ингаляцию раствором гидрокарбоната натрия и протеолитическими ферментами. Последние можно вводить и через узкий резиновый или полиэтиленовый зонд, введенный в трахею.

Для обеспечения дыхания кислородно-воздушной смесью с повышенной влажностью используют или ап­парат кислородной терапии ДКП-1, или обычную дет­скую кровать, укрытую простыней или пленкой. Ребен­ка помещают в камеру или под пленку и туда подают увлажненный кислород. Для усиления влажности в ка­меру помещают какой-либо сосуд с горячим 0,5% рас­твором гидрокарбоната натрия.