Это связано с тем, что при ожоге щелочами струпа не образуется, а стенка пищевода поражается на большую глубину. При ожоге кислотами (уксусная, серная, азотная, соляная) на слизистой оболочке образуется струп, затрудняющий проникновение кислоты в ткани.
В большей степени поражается слизистая оболочка в местах физиологического сужения пищевода.
Симптоматика зависит от концентрации и количества принятого яда. При тяжелых ожогах возможен коллапс. В дальнейшем может наступить перфорация пищевода и желудка. Выражены явления интоксикации, обезвоживания. Быстро наступает перерождение паренхиматозных органов, в первую очередь страдают почки. Температура тела высокая, в крови высокий лейкоцитоз, сдвиг формулы крови влево. После отторжения налетов образуются грануляции, а в дальнейшем— рубцовое сужение пищевода. При непроходимости пищевода наступает истощение.
Диагноз ставится на основании жалоб и данных анамнеза.
Методика лечения
Оказание скорой помощи должно начинаться дома.
Таким образом, в течение первых суток лечебная тактика направлена на борьбу с шоком, интоксикаци-, ей, а в дальнейшем —с образованием рубцового сужения. На 8—10-й день производят эзофагоскопию, а при необходимости — бужирование.