Тампонада носа

Более эффективным методом остановки носового кро­вотечения является марлевая тампонада носа. Разли­чают переднюю и заднюю тампонады. Передняя тампо­нада производится узким марлевым тампоном шириной 1 см. Носорасширителем расширяют соответствующее входное отверстие носа, ушным пинцетом или шипцами Гартмана берут тампон, отступя 8—10 см от его конца. Образовавшуюся петлю укладывают по дну носа и осто­рожно тем же пинцетом прижимают ко дну. Затем за­хватывают очередную петлю, вводят ее поверх предыду­щей и также придавливают книзу. Такие петли вводят до тех пор, пока вся половина носа будет плотно вы­полнена тампоном. Концы тампона срезают ножницами и накладывают пращевидную повязку, ко­торая удерживает тампон от выпадения и впитывает от­деляемое. По мере промокания пращевидную повязку меняют. Петли тампона можно укладывать не только горизонтально, но и вертикально, начиная с задних от­делав полости носа. Чтобы конец тампона, вве­денный в полость носа, не проник в носоглотку, к нему привязывают шелковую нить, свободный конец которой выводят наружу через вход в нос. Для усиления гемо-статического эффекта тампон предварительно пропиты­вают пастой Васильевой, 5—10% раствором эпсилон-аминокапроновой кислоты или другим каким-либо веще­ством, обладающим гемостатическим действием. Недо­статками передней тампонады являются болезненность и возможность травмирования слизистой оболочки носа

При введении тампона, быстрое пропитывание его отде­ляемым полости носа и инфицирование, полное выклю­чение носового дыхания, возобновление кровотечения после извлечения тампона в результате отрыва тромбов.

В тех случаях, когда передняя тампонада не оказы­вает эффекта, прибегают к задней тампонаде. Тампон для задней тампонады готовят из туго сложенной в не­сколько слоев марли. Образовавшийся рулон туго пере­вязывают крест-накрест вдвое сложенной толстой шел­ковой нитью. Один из концов нити срезают, а три дру­гих конца оставляют. Затем берут тонкий катетер, сма­зывают его каким-либо маслом и вводят в глотку по нижнему носовому ходу.

Запись опубликована в рубрике Нос. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>