При острых инфекционных болезнях, например гриппе, кори, скарлатине, может возникнуть пансинуит, когда симптомы сфеноидита как бы замаскированы из-за обильного количества гноя, выделяющегося из других пазух. У детей распознавание сфеноидита весьма затруднено из-за узости носовых ходов и носоглотки.
Методика лечения сводится к разгрузке пазухи от гноя, что в известной степени достигается посредством смазывания 2 раза в день слизистой оболочки верхнего носового хода 2% раствором эфедрина (для взрослых) в течение 8—10 дней с одновременным наклоном головы вперед. Антибиотикотерапия—рекомендуются приемы тетрациклина с нистатином но 200 000 ЕД 2— 3 раза в день per os и десенсибилизирующее лечение. При возникновении симптомов сепсиса, нарушений зрения производят вскрытие основной пазухи.
Скорая помощь при остром сфеноидите, осложненном оболочечными симптомами, падением остроты зрения или поражением III, IV и VI нервов, — немедленная госпитализация. Неотложная помощь при остром сфеноидите —смазывание слизистой оболочки верхних носовых ходов сосудосуживающими средствами, дальнейшее наблюдение у ЛОРспециалиста поликлиники, антибиотики.
Клинические симптомы сфеноидита у детей аналогичны таковым у взрослых. Лечение: 0,5% эфедрин по 2— 3 капли в каждую половину носа 2 раза в день: тетрациклин с нистатином в таблетках в дозах соответственно возрасту.
Острое воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит). Причины возникновения — острые инфекционные заболевания, хронические инфекции: сифилис, туберкулез; острые, хронические риниты, аллергические влияния; травмы носа, орбиты. Распространение патологического процесса из лобной, верхнечелюстной пазух является частой причиной развития острого этмоидита. У детей острый этмоидит нередко возникает при заболевании гриппом, корью, скарлатиной, иногда паротитом; поражение медиальной стенки орбиты, т. е. латеральной стенки решетчатого лабиринта, в результате хронической инфекции— частая причина этмоидита.