Методика лечения
Первая помощь при остром гайморите — смазывание среднего носового хода 2% раствором эфедрина (для взрослых); необходима госпитализация, если имеются оболочечные симптомы, резкая головная боль, высокая температура, ознобы. Вскрытие пазухи, антибиотикотерапия. В начальном периоде острого гайморита применяют салицилаты внутрь. Пункции, промывания пазухи производят ежедневно или через день в течение 7—8 дней до получения чистых промывных вод. Острое воспаление верхнечелюстной пазухи у детей старшего возраста сопровождается такими же симптомами, как и у взрослых. Острый гайморит у детей раннего возраста сопровождается резкой раздражительностью, быстро возникает отечность покровов пазухи, вскоре появляется слизисто-гнойное отделяемое из носа, а спустя несколько часов, реже дней — гной из носа на стороне заболевания. При риноскопии обнаруживают гной в среднем носовом ходе. Нередко острый гайморит у детей излечивается после применения сосудосуживающих средств для носа в каплях, например адреналина 1:10000 по одной капле в нос 2—3 раза в день, и салицилатов внутрь.
Прогноз чаще благоприятный; если присоединяются орбитальные осложнения (отек век, хемоз), прогноз ухудшается. В редких случаях показано вскрытие пазухи.
Первая помощь при остром гайморите у детей — направление в стационар, где при наличии экстренных показаний (высокая температура тела, оболочечные симптомы) производят пункцию или вскрытие пазухи, периодическое отсасывание гноя через иглу, введенную в пазуху. Неотложная помощь — введение сосудосуживающих средств в нос в виде капель; у детей (старше года) после пункции производят промывание пазухи розовым раствором перманганата калия. Рекомендуются витамины, антибиотики. При флегмоне орбиты — хирургическое лечение.